Рак яичка
Сложное онкологическое заболевание, при котором опухоль развивается из эпителиальных тканей мужской семенной железы. Также известен как тестикулярный рак, заболевание в основном захватывает лишь одно яичко. Склонен к достаточно быстрому прогрессированию и раннему метастазированию. Диагностируется, как правило, у мужчин репродуктивного возраста, то есть 25-40 лет, либо же возрастной группы старше 60 лет.
Точные причины развития данного заболевания не установлены, однако, факторы риска зачастую включают наследсвенную склонность к тестикулярному раку, травмы мошонки, а также нарушения её функционала, наличие вредных привычек, малоактивный образ жизни, подверженность излучению и так далее.
Точные причины развития данного заболевания не установлены, однако, факторы риска зачастую включают наследсвенную склонность к тестикулярному раку, травмы мошонки, а также нарушения её функционала, наличие вредных привычек, малоактивный образ жизни, подверженность излучению и так далее.
На первых стадиях заболевание может себя не проявлять. Несмотря на это, злокачественная опухоль может себя проявить как безболезненное уплотнение в одной из тестикул. По мере прогрессирования заболевания возможны следующие симптомы:
· Асимметрия мошонки в следствии увеличения опухоли и изменения плотности поражённого яичка;
· Общая слабость и истощение организма, потеря аппетита;
· Снижение либидо;
· Тупые и ноющие боли в области паха и мошонки, на более поздних стадиях мочеиспускание также сопровождается болями.
Стоит отметить, что данные симптомы не всегда означают наличие раковых образований в тестикуле, но и другие проблемы в организме. Каждый случай должен индивидуально рассматриваться соответствующим специалистом.
· Асимметрия мошонки в следствии увеличения опухоли и изменения плотности поражённого яичка;
· Общая слабость и истощение организма, потеря аппетита;
· Снижение либидо;
· Тупые и ноющие боли в области паха и мошонки, на более поздних стадиях мочеиспускание также сопровождается болями.
Стоит отметить, что данные симптомы не всегда означают наличие раковых образований в тестикуле, но и другие проблемы в организме. Каждый случай должен индивидуально рассматриваться соответствующим специалистом.
Диагностика тестикулярного рака производится с применением следующих процедур:
· УЗИ и МРТ мошонки и органов малого таза – проводятся с целью определения степени поражённости соседних органов и лимфатических узлов;
· Анализ крови – преимущественно проводится для определения наличия онкомаркеров;
· Гистологическое исследование пробы опухоли – каждый случай рассматривается индивидуально с усмотрением показаний к данной процедуре.
В зависимости от клинических показаний могут быть рекомендованы дополнительные исследования.
Стадии развития рака яичка:
Рак яичка классифицируется по системе TNM после проведения соответствующих исследований. Стадирование опухоли играет огромную роль в разработке стратегии лечения.
Система классификации злокачественных опухолей TNM
T (tumor) – первичная опухоль.
Tx = первичная опухоль не может быть выявлена.
Т0 = данные о первичной опухоли отсутствуют.
T1-T4 = свидетельствует об увеличения или степени распространенности опухоли.
N (nodus) – наличие и распространённость метастазов в лимфоузлах.
Nx = недостаточно данных для определения состояния региональных лимфатических узлов
N0 = метастазы в региональных лимфатических узлах отсутствуют
N1-N3 = увеличение степени поражения региональных лимфатических узлов
M (metastasis) = отдалённое метастазирование, то есть наличие метастазов в других частях тела или органах
М0 = отдалённые метастазы отсутствуют
М1 = отдалённые метастазы присутствуют
В зависимости от особенности прогрессирования заболевания, выделяются следующие стадии:
· I – опухоль видоизменяет только одну тестикулу. Визуально незаметна, но ощущается при пальпации.
· II – рост опухоли изменяет размер мошонки, новообразование определяется и визуально, и при пальпации.
· III – повышается риск метастазирования в отдалённые лимфатические узлы, так как опухоль распространяется на эпидидимис.
· IV – опухоль местастазирует в другие органы и проникает в соседние ткани.
· УЗИ и МРТ мошонки и органов малого таза – проводятся с целью определения степени поражённости соседних органов и лимфатических узлов;
· Анализ крови – преимущественно проводится для определения наличия онкомаркеров;
· Гистологическое исследование пробы опухоли – каждый случай рассматривается индивидуально с усмотрением показаний к данной процедуре.
В зависимости от клинических показаний могут быть рекомендованы дополнительные исследования.
Стадии развития рака яичка:
Рак яичка классифицируется по системе TNM после проведения соответствующих исследований. Стадирование опухоли играет огромную роль в разработке стратегии лечения.
Система классификации злокачественных опухолей TNM
T (tumor) – первичная опухоль.
Tx = первичная опухоль не может быть выявлена.
Т0 = данные о первичной опухоли отсутствуют.
T1-T4 = свидетельствует об увеличения или степени распространенности опухоли.
N (nodus) – наличие и распространённость метастазов в лимфоузлах.
Nx = недостаточно данных для определения состояния региональных лимфатических узлов
N0 = метастазы в региональных лимфатических узлах отсутствуют
N1-N3 = увеличение степени поражения региональных лимфатических узлов
M (metastasis) = отдалённое метастазирование, то есть наличие метастазов в других частях тела или органах
М0 = отдалённые метастазы отсутствуют
М1 = отдалённые метастазы присутствуют
В зависимости от особенности прогрессирования заболевания, выделяются следующие стадии:
· I – опухоль видоизменяет только одну тестикулу. Визуально незаметна, но ощущается при пальпации.
· II – рост опухоли изменяет размер мошонки, новообразование определяется и визуально, и при пальпации.
· III – повышается риск метастазирования в отдалённые лимфатические узлы, так как опухоль распространяется на эпидидимис.
· IV – опухоль местастазирует в другие органы и проникает в соседние ткани.
Метод лечениязависит в основном от стадии заболевания и индивидуальных физических особенностей пациента:
Хирургическое вмешательство
Стандарт лечения данного заболевания – орхофуникулэктомия, что значит удаление поражённой железы. При поражении обоих тестикул происходит их удаление. Далее тестикулы протезируют силиконовыми имплантами в целях косметической процедуры.
Химиотерапия
При соблюдении строгого курса лечения препаратами, зачастую наблюдаются положительные тенденции к подавлению злокачественных клеток и замедление развития новообразований.
Оба способа лечения зачастую комбинируют с лучевой терапией, однако финальная рекомендация к курсу лечения даётся соответствующим специалистом, который исходит из индивидуальной специфики развития заболевания и физических особенностей пациента.
Хирургическое вмешательство
Стандарт лечения данного заболевания – орхофуникулэктомия, что значит удаление поражённой железы. При поражении обоих тестикул происходит их удаление. Далее тестикулы протезируют силиконовыми имплантами в целях косметической процедуры.
Химиотерапия
При соблюдении строгого курса лечения препаратами, зачастую наблюдаются положительные тенденции к подавлению злокачественных клеток и замедление развития новообразований.
Оба способа лечения зачастую комбинируют с лучевой терапией, однако финальная рекомендация к курсу лечения даётся соответствующим специалистом, который исходит из индивидуальной специфики развития заболевания и физических особенностей пациента.
Послеоперационные мероприятия и реабилитация:
Зачастую после операции назначается лучевая терапия. Пациентам рекомендуется временно воздержаться от физической нагрузки и сексуальной активности, а также даётся назначение о посещении контрольных обследований.
Зачастую после операции назначается лучевая терапия. Пациентам рекомендуется временно воздержаться от физической нагрузки и сексуальной активности, а также даётся назначение о посещении контрольных обследований.