Рак яичников

«Женское» онкологическое заболевание, при котором злокачественная опухоль развивается из эпителиальных клеток яичников. Данное заболевание может развиваться в любом возрасте, как в детстве, так и у пожилых пациенток. В основном выявляется на достаточно поздних стадиях, так как в большинстве случаев протекает бессимптомно на начальных стадиях.

Точные причины заболевания не были выявлены наукой, однако, существует ряд располагающих к болезни факторов, которые включают определённые генетические мутации, присущие небольшому количеству пациенток, наследственная предрасположенность к опухолям репродуктивной системы, сахарный диабет, воспаления, связанные с ожирением, отсутствие беременностей, избыточное курение и так далее.

Несмотря на то, что они не отличаются особой специфичностью, симптомы, на которые стоит обратить внимание, включают:

· Асцит;

· Изжога и отрыжка, сопровождаемые вздутием живота;

· Нарушения менструального цикла;

· Появление бугристого уплотнения, ощущаяемого через стенку живота;

· Резкие боли различной интенсивности и локализации;

· Снижение аппетита и быстрое насыщение незначительным количеством пищи.

Стоит отметить, что данные симптомы не всегда означают наличие раковых образований в яичнике, но и другие проблемы в организме. Каждый случай должен индивидуально рассматриваться соответствующим специалистом.

Диагностика рака яичника производится с применением следующих процедур:

· УЗИ – применяется первично для определения наличия опухолевого образования;

· МРТ и КТ – позволяют оценить степень поражения опухолью соседних тканей;

· Рентгенография – грудной клетки, мочевыделительной системы и пищеварительного тракта. Используется для оценки прогрессирования заболевания.

В зависимости от клинических показаний могут быть рекомендованы дополнительные исследования.

Стадии развития рака яичника:

· I – опухоль распространяется в пределах яичников (одного или одновременно двух), не происходит поражения лимфатических узлов.

· II – опухоль распространяется далее в ткани малого таза, то есть матки, маточной трубы и другие.

· III – онкологический процесс поражает региональные лимфатические узлы.

· IV – подразумевает появление метастазов и поражение отдалённых лимфатических узлов.

Рак яичников классифицируется по системе TNM после проведения соответствующих исследований. Стадирование опухоли играет огромную роль в разработке стратегии лечения.

Система классификации злокачественных опухолей TNM

· T (tumor) – первичная опухоль.

· Tx = первичная опухоль не может быть выявлена.

· Т0 = данные о первичной опухоли отсутствуют.

· T1-T4 = свидетельствует об увеличении или степени распространённости опухоли.

· N (nodus) – наличие и распространённость метастазов в лимфоузлах.

· Nx = недостаточно данных для определения состояния региональных лимфатических узлов

· N0 = метастазы в региональных лимфатических узлах отсутствуют

· N1-N3 = увеличение степени поражения региональных лимфатических узлов

· M (metastasis) = отдалённое метастазирование, то есть наличие метастазов в других частях тела или органах

· М0 = отдалённые метастазы отсутствуют

· М1 = отдалённые метастазы присутствуют

Метод лечениязависит в основном от стадии заболевания, наличия сопутствующих болезней, возраста и индивидуальных физических особенностей пациента:

Хирургическое вмешательство

Подразумевает собой частичное или полное удаление органа в зависимости от возраста пациентки и стадии прогрессирования заболевания. Молодым женщинам, как правильно, предлагается опция заморозки яйцеклетки перед операцией.

Химиотерапия

Подразумевает собой назначенный курс принятия препаратов на основе платины, зачастую внутривенных токсических веществ, способствующих разрушению раковых клеток. Вполне возможно проявление побочных эффектов данных препаратов, поэтому необходимо строгое наблюдение у лечащего врача. Различают два вида химиотерапии по применению:

· Неоадъювантная – для пациентов с негативными показаниями к хирургическому вмешательству.

· Адъювантная – послеоперационная химиотерапия, цель которой является закрепление результатов лечения и профилактика возможного рецидива.

Послеоперационные мероприятия и реабилитация:

После прохождения полного курса лечения пациенткам рекомендуются регулярные обследования у врача, а также проведение УЗИ и анализа крови на онкомаркеры для своевременного обнаружения возможного рецидива заболевания.