Рак прямой кишки

Достаточно распостранённое онкологическое заболевание, при котором опухоль поражает прямую кишку, которая в свою очередь распологается в полости малого таза. Проявляется и у мужчин, и у женщин – зачастую у тех, кто достиг возраста 50 лет.

Факторами риска являются наследственная предрасположенность к заболеванию, наличие хронических болезней желудочно-кишечного тракта, перенесённые ранее онкологические заболевания, неправильный рацион и злоупотребление жирной пищей и алкоголем.

Симптомы,на которые стоит обратить внимание, включают:

· Быстрое истощение, потеря аппетита, общее чувство усталости;

· Нарушения стула;

· Примеси крови и слизи во время дефикации;

· Резкие боли различной локализации по мере роста опухоли и сдавливания органов в процессе роста.

Диагностика рака прямой кишки производится с применением следующих процедур:

· Визуальная диагностика – исследование анального (у мужчин) или вагинального (у женщин) отверствия. Позволяет первично определить размеры новообразования.

· Эндоскопические исследования – используется для оценки размера новообразования и стадии заболевания.

· УЗИ – процедура позволяет оценить уровень распостранения опухоли на соседние ткани и органы.

· МРТ – позволяет оценить возможность метастазирования раковых клеток в другие органы и лимфатические узлы.

· Биопсия биоматериала – также способствует дальнейшему назначению эффективного курса лечения.

В зависимости от клинических показаний могут быть рекомендованы дополнительные исследования.

Стадии развития рака прямой кишки:

Рак прямой кишки может быть классифицирован по системе TNM после проведения соответствующих исследований. Стадирование опухоли играет огромную роль в разработке стратегии лечения.

Система классификации злокачественных опухолей TNM

· T (tumor) – первичная опухоль.

· Tx = первичная опухоль не может быть выявлена.

· Т0 = данные о первичной опухоли отсутствуют.

· T1-T4 = свидетельствует об увеличении или степени распространённости опухоли.

· N (nodus) – наличие и распространённость метастазов в лимфоузлах.

· Nx = недостаточно данных для определения состояния региональных лимфатических узлов

· N0 = метастазы в региональных лимфатических узлах отсутствуют

· N1-N3 = увеличение степени поражения региональных лимфатических узлов

· M (metastasis) = отдалённое метастазирование, то есть наличие метастазов в других частях тела или органах

· М0 = отдалённые метастазы отсутствуют

· М1 = отдалённые метастазы присутствуют

Метод лечениязависит в основном от стадии заболевания, наличия сопутствующих болезней, возраста и индивидуальных физических особенностей пациента:

Лучевая терапия

Позволяет ограничить дальнейшее распространение опухолевого процесса, снизить возможность рецидива и облегчить симптомы. Возможна в случае диагностированной возможности сохранения органа и избежание хирургического вмешательства.

Химиотерапия

Лечение курсом лекарственных препаратов зачастую используется после операции для облегчения последствий заболевания.

Хирургическое вмешательство

Считается единственным радикальным методом лечения при данном заболевании. Зачастую приводит к нарушению функций других органов, связанных с прямой кишкой. Виды хирургического вмешательства делятся, как правило, на два типа:

· Нервосберегающее – операция позволяет сохранить нервные окончания и, таким образом, естественные ощущения функций соответствующих органов.

· Сфинктеросохраняющие – операция способствует сохранению природного состояния отхождения каловых масс.

Возможно совмещение всех трёх видов лечения в рамках комплексного лечения; однако необходима обязательная консультация с лечащим специалистом.

Послеоперационные мероприятия и реабилитация:

Первые два года после излечения носят большую возможность риска рецидива болезни. В этот период необходим строгий мониторинг симптомов – то есть регулярное посещение врача, анализ крови на изменения опухолевого маркера, УЗИ, КТ и прочие.