Лечение
рака почки

Начальные стадии заболевания, как правило, могут не сопровождаться явными симптомами. Первым признаком данного заболевания является однократная или периодическая гематурия, то есть кровавые примеси в моче. По мере прогрессирования заболевания возможны следующие симптомы:

• Интенсивные боли, тяжесть и дискомфорт в пояснице;
• Объёмное, ощутимое образование в районе почек;
• Отёки конечностей;
• Повышенная температура тела.

На более поздних стадиях симптомы становятся более агрессивными, особенно в случаях, когда раковые клетки метастазируют в другие органы:

• Желтуха;
• Кровохарканье;
• Общая усталость, анемия, снижение аппетита;
• Повышенное артериальное давление.

Стадии развития рака почки:
Первая (I) – злокачественное перерождение тканей происходит в рамках ткани органа.
Вторая (II) – опухоль все ещё сосредоточена в органе, но её диаметр увеличивается.
Третья (III) – поражаются окружающие структуры, то есть надпочечник, сосуды, жировая капсула почки.
Четвёртая (IV) – опухоль выходит за пределы почки, поражаются соседние ткани.

Виды рака почки в зависимости от гистологических признаков:

1. Почечно-клеточный рак – наиболее часто встречающаяся разновидность рака почки.
2. Нейроэндокринный рак – опухоли образуются из нейроэндокринных клеток. Довольно редкий вид онкологических опухолей.
3. Нефробластический рак – развивается из зародышевых клеток.
4. Герминогенный рак – чаще встречается у детей, развивается из первичных половых клеток.
5. Мезенхимальный рак – развивается из клеток тканей соединительных, мышечных и сосудистых.

Диагностика рака почки производится с применением следующих процедур:

• Биопсия – подразумевает сбор биоматериала для последующего исследования. Основной способ диагностики рака почки.
• УЗИ, МРТ, КТ – эффективны для обнаружения онкологии, а также дальнейшего определения стадии заболевания. Также позволяют определить возможность метастазирования.

В зависимости от клинических показаний могут быть рекомендованы дополнительные исследования.

Метод лечения зависит в основном от стадии заболевания, наличия сопутствующих болезней, возраста и индивидуальных физических особенностей пациента:

Хирургическое вмешательство
Подразумевает удаление злокачественной опухоли и всех поражённых структур почки.
Частичное удаление (резекция) почки в случае небольших размеров новообразования и отсутствия метастазов. Может выполняться как при двустороннем поражении, так и при поражении единственной почки.
Радикальная нефрэктомия предполагает удаление самой почки и ближайших поражённых структур, снижая риск возникновения рецидива. Расширенная нефрэктомия подразумевает удаление локальных и удалённых анатомических структур органа.

Химиотерапия
Применяются препараты с высоким содержанием иммуномодуляторов зачастую при невозможности осуществления любого другого вида лечения или же закрепления результата после операции, так как прием данных препаратов нацелен на подавление развития раковых клеток.

Таргетная терапия
Применяются препараты, блокирующие образование клеток и сосудов, питающие раковые новообразования, таким образом подавляя их.

Аблативные методы
Подразумевают удаление опухоли с помощью альтернативных методов таких как – криоабляция (критическое охлаждение раковых клеток) и радиочастотная термоабляция (критическое нагревание раковых клеток) при помощи специализированного электрода.

В рамках комплексного лечения возможно применение комбинации таргетной терапии, химиотерапии и иммунной терапии ради уничтожения и подавления роста раковых клеток в организме.

В послеоперационном периоде может быть рекомендован курс химиотерапии. Функции удалённой почки берёт на себя вторая почка, а если была удалена единственная почка, пациенту может быть назначена трансплантация органа от донора.